Distimia: sintomas, causas e tratamento

A distimia, também chamada de transtorno depressivo persistente, é uma forma de depressão crônica, não-episódica, de sintomatologia menos intensa do que as chamadas depressões maiores. O padrão dessas pessoas é um baixo grau de sintomas, os quais aparecem de forma sutil porém prejudicial, na maioria dos casos, antes dos 25 anos. Apesar dos sintomas mais brandos, a cronicidade e a ausência do reconhecimento da doença fazem com que o prejuízo à qualidade de vida pode ser importante.

Dificilmente a pessoa desconfia que pode estar doente porque pode encarar como parte de sua personalidade, por isso, muitas vezes, a pessoa acaba sendo vista como difícil ou pessimista pela família, pelo grupo de trabalho ou pelos amigos, o que aumenta o sofrimento e o isolamento.

O desempenho profissional pode ser afetado além de seus relacionamentos e autoestima oscila com muita frequência. Podem sentir-se inferiores, inadequadas ou incapazes. Essas pessoas podem se sentir incompreendidas.

Quais os Sintomas da Distimia

Pessoas com transtorno distímico podem apresentar irritabilidade, pessimismo e autocrítica elevada.

Também é caracterizado por uma depressão de longa duração, o humor rebaixado costuma estar presente na maior parte dos dias, muitas vezes associado a irritabilidade.

Outras características do transtorno:

• Mau humor constante: irritabilidade e impaciência;
• Desânimo e tristeza;
• Redução ou aumento do apetite;
• Insônia;
• Baixa energia;
• Autoestima baixa;
• Desatenção;
• Dificuldade de tomar decisões;
• Sentimentos de desesperança;
• Pessimismo;
• Dificuldade para manter contato com amigos.

Para o diagnóstico em adultos, os sintomas devem estar presentes na maior parte dos dias por pelo menos 2 anos. Os sintomas podem começar cedo, na infância, na adolescência ou no início da vida adulta, e há influência de fatores genéticos.

Tratamento Psiquiátrico para Pessoas com Distimia

O tratamento para distimia é realizado com o acompanhamento de um psicólogo clínico e com medicações, geralmente antidepressivos, que são prescritas pelo médico psiquiatra. A combinação de psicoterapia, como a terapia cognitivo-comportamental, e medicação, quando indicada, costuma ajudar na melhora dos sintomas, mas a resposta varia de pessoa para pessoa.

Também é recomendado por psiquiatra e psicólogos a manutenção de uma rotina, sono reparador e atividades físicas periódicas.

O tratamento da distimia geralmente envolve abordagens terapêuticas e, em alguns casos, o uso de medicamentos.

O tratamento medicamentoso da distimia geralmente envolve o uso de antidepressivos.

Os medicamentos prescritos por um psiquiatra podem incluir:

• Inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS);
• Inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina (IRSN);
• Antidepressivos tricíclicos;
• Outras classes de antidepressivos, conforme avaliação individual.

A indicação de qualquer medicamento é exclusiva do médico psiquiatra, após avaliação.

A escolha do antidepressivo dependerá das características individuais do paciente, incluindo os sintomas específicos, histórico médico, efeitos colaterais potenciais e resposta ao tratamento. Muitas vezes, é necessário ajustar a dose ou experimentar diferentes medicamentos antes de encontrar a opção mais adequada para cada paciente com distimia.

Além disso, o psiquiatra pode prescrever outros medicamentos, como ansiolíticos ou estabilizadores de humor, se houver sintomas adicionais, como ansiedade ou instabilidade de humor, associados à distimia. O acompanhamento regular com o profissional de saúde mental é fundamental para avaliar a eficácia do tratamento e fazer ajustes conforme necessário. Como sempre, o uso de medicamentos deve ser supervisionado por um profissional de saúde em qualquer circunstância.

Ajuda Psicológica para Tratar a Distimia

• Psicoterapia: A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é frequentemente usada para tratar a distimia. Esse tipo de terapia ajuda a identificar e modificar padrões de pensamento negativos, bem como a desenvolver habilidades para lidar com o estresse e as emoções.
• Terapia Interpessoal (TIP): Esta abordagem foca nos relacionamentos interpessoais e pode ajudar a melhorar as habilidades de comunicação e resolver conflitos, o que é especialmente importante para pessoas com distimia, já que as dificuldades nas relações podem estar relacionadas ao transtorno.
• Medicamentos antidepressivos: Os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS), inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina (IRSN) e outros antidepressivos podem ser prescritos para ajudar a aliviar os sintomas. O tratamento com medicamentos deve ser supervisionado por um profissional de saúde, e é importante notar que pode levar algumas semanas para que se perceba melhora.
• Terapia combinada: Em alguns casos, a combinação de terapia cognitivo-comportamental e medicamentos antidepressivos pode ser indicada, conforme avaliação profissional.
• Suporte social: O apoio de amigos e familiares é vital. Manter conexões sociais pode ajudar a reduzir o isolamento e proporcionar um suporte emocional importante.
• Estilo de vida saudável: A prática regular de exercícios, uma dieta equilibrada e a manutenção de hábitos de sono saudáveis podem desempenhar um papel significativo no gerenciamento da distimia.

Na cidade de Guarulhos e região a Aster Psicologia e Psiquiatria conta com uma equipe de psiquiatras e psicólogos que acolhe pessoas com distimia, com o objetivo de diminuir os impactos do transtorno no dia a dia.